ホルモン注射を続けているうちに、「毎回クリニックに行くのが大変」「旅行のたびに注射の日程を気にしなきゃいけない」「もっと自分のペースで管理したい」と思い始める人も多いのではないでしょうか。
自己注射という選択肢を知ったとき、「本当に自分でできるのだろうか」という不安と、「もしできるなら少しでも楽になりたい」という気持ちが、同時に胸に浮かぶかもしれません。
自分の体に針を刺すというのは、最初は想像するだけでドキドキするものです。
この記事では、FTMのホルモン注射を自己注射で行う方法を、処方の受け方・必要な道具・実際の手順・安全に続けるための注意点まで、ていねいに解説します。
正しい知識と医師のサポートがあれば、多くの方が安心して自己注射を続けられるようになっています。
自己注射とは——クリニックの処方があってこそ成り立つもの
まず大前提として、FTMのホルモン自己注射とは「クリニックで処方されたテストステロン製剤を、医師の指導を受けた上で自分で注射する」ことを指します。
インターネットや個人輸入で薬を手に入れ、自己判断で注射する行為とは根本的に異なります。
無処方での使用は安全上・法律上の問題があるため、この記事では扱いません。
自己注射を始めるための条件
自己注射を始めるには、一般的に以下のステップを踏みます。
- 性別違和（GID）の診断を専門医から受けている
- ジェンダー外来や専門クリニックでホルモン治療を継続している
- 医師が自己注射に問題ないと判断し、手技の指導を行っている
クリニックによっては、まず数回はクリニックで注射を行い、慣れた段階で自己注射に移行するケースが多いです。
いきなり「自己注射でお願いします」と伝えても認めてもらえないこともあるため、まずは担当医との信頼関係を築いていくことが大切です。
自己注射のメリット
- 通院回数を大幅に減らせる（月1〜2回の来院が不要になることも）
- 自分のスケジュールに合わせて注射の日程を調整できる
- 旅行・出張中でも、適切な環境があれば注射できる
- クリニックが遠い地域に住んでいる方でも治療を続けやすくなる
- 自分の体を自分でケアするという自律感・コントロール感を持ちやすい
FTMのホルモン注射の種類——自己注射でよく使われる製剤
日本でFTMのホルモン注射として処方されることが多いのは、テストステロン製剤です。
代表的なものを確認しておきましょう。
エナント酸テストステロン（エナルモンデポー・テストビロン）
日本で最もよく処方されているテストステロン製剤のひとつです。
1アンプル（1mL）中に250mgのテストステロンが含まれる油性注射液で、筋肉注射によって徐々に吸収されます。
注射後2〜3日でテストステロン値がピークを迎え、その後ゆっくりと下がっていきます。
2〜4週間に1回の頻度で使用することが多く、自己注射でも扱いやすい製剤です。
注射直後は気分の高揚感を感じやすく、注射の前（テストステロン値が下がった頃）に倦怠感や気分の落ち込みを感じる方もいます。
これを「効果の波」と呼ぶこともあります。
混合テストステロン製剤（スステノン250）
4種類のエステル型テストステロンを混合した製剤です。
それぞれ吸収速度が異なるため、効果の立ち上がりが早く、かつ比較的安定した血中濃度が維持しやすいとされています。
2〜4週間に1回の注射が目安です。
注射の頻度と量は必ず医師が決める
「2週間に1回、250mgが標準」という話を見かけることもありますが、実際には血液検査の結果を見ながら医師が個別に調整します。
体重・年齢・体質・目指す変化の速度によって最適な量と頻度は異なります。
SNSで他の人の投与量を見て自己判断で変更することは、副作用リスクを高めるため避けてください。
ホルモン注射で起こる体の変化——自己注射を続ける中で気づくこと
自己注射を継続することで、テストステロンの効果が少しずつ体に現れてきます。
個人差はありますが、代表的な変化を知っておくと、体の状態を確認する目安になります。
比較的早く現れやすい変化（数週間〜数カ月）
- 性器（クリトリス）のサイズ変化・体の感覚の変化
- 体毛（腕・脚・腹部）の増加
- 皮脂分泌が増えてニキビが出やすくなる
- 体臭の変化（より男性的な匂いに近づく）
- 性欲の増加
数カ月〜1年以上かけて現れる変化
- 声の低音化（声変わり）
- 顔まわりの輪郭の変化
- 体つきの変化（筋肉がつきやすくなる、脂肪分布が変わる）
- ひげ・体毛の増加
- 生理の停止（個人差あり）
変化の速さや程度は人によってかなり異なります。
「まだ変化が見えない」と焦る必要はなく、血液検査の数値と担当医の見立てを参考にしながら、自分のペースで経過を見守ることが大切です。
実際の自己注射の手順——道具の準備から注射まで
クリニックで指導を受ける前に、大まかな流れを把握しておくと理解が深まります。以下はあくまで一般的なイメージです。実際の手技は必ずクリニックで指導を受けてください。
用意するもの
- 処方されたテストステロン製剤（バイアルまたはアンプル）
- 吸引用の針（18〜21Gの太い針）
- 注射用の針（21〜23Gの細い針）
- シリンジ（1〜2mL容量）
- アルコール綿（消毒用）（アルコール綿 アフィリエイトリンク）
- 使用済み針捨て容器（シャープコンテナ）（シャープコンテナ アフィリエイトリンク）
針とシリンジは処方箋をもとに調剤薬局で入手できます。
道具は清潔に保管し、使い回しは絶対にしないでください。
自己注射の部位はどこがいい？
テストステロン注射は筋肉注射です。
自己注射で最もよく使われる部位は、太もも（大腿部）の外側です。
腕の三角筋や臀部も選択肢ですが、自分で確認しながら行うには太ももが最も角度を取りやすく安全です。
大腿外側の場合、ひざと股関節の中間よりやや上、外側広筋（大腿外側の広い筋肉）に注射します。
同じ場所に繰り返し注射すると硬いしこり（硬結）ができやすくなるため、左右を交互に使い、毎回少し場所をずらすとよいでしょう。
注射の手順（ステップ別）
- 手をよく洗い、清潔な台の上に道具を並べる
- 薬液を手のひらで包んでゆっくり温める（冷たいまま注射すると痛みが増す）
- アルコール綿でバイアルのゴム栓を消毒し、しっかり乾かす
- 吸引用の太い針をシリンジに取り付け、薬液を必要量だけ吸い上げる
- 注射用の細い針に交換し、シリンジを垂直にして空気を抜く
- 注射部位をアルコール綿で消毒し、しっかり乾かす
- 皮膚を軽く伸ばし、90度の角度で針をすっと刺す
- プランジャーをわずかに引いて逆血確認をする（血液が引き込まれないことを確認）
- 血液が見えなければ、15〜30秒かけてゆっくり薬液を押し込む
- 素早く針を抜き、アルコール綿で軽く押さえる（揉まない）
- 使用済みの針はすぐに針捨て容器へ入れる
ステップ8の「逆血確認」は、針が血管に誤って入っていないかを確認する大切な手順です。
万が一血液が逆流してきた場合は、そのまま薬液を注入せず、針を抜いて新しい針と薬液でやり直してください。
安全に自己注射を続けるために——副作用と廃棄のこと
自己注射を始めてからも、定期的な通院と血液検査は欠かせません。
テストステロン値のほか、肝機能・ヘマトクリット値（血液粘度）・血中脂質・血圧なども定期チェックが必要です。
自己注射だからといって「通院しなくていい」わけではないことを覚えておいてください。
こんな症状が出たらすぐにクリニックへ
- 注射部位が赤く腫れ上がる・熱を持つ・膿が出る（感染・硬結の可能性）
- 注射後に咳・息苦しさ・胸の痛みが続く（肺塞栓の可能性）
- ふくらはぎや太もものむくみ・痛み（深部静脈血栓症の可能性）
- 激しい頭痛・視覚の変化・手足のしびれ（脳梗塞の可能性）
- 気分の極端な変動・強い落ち込みが続く
「たぶん大丈夫」と自己判断せず、気になる症状があれば迷わずクリニックに連絡してください。
特に血栓系の症状は早期対応が重要です。
使用済みの針の正しい捨て方
使用済みの針は感染性廃棄物です。
家庭用ごみとして捨てることは法令上禁止されています。
専用のシャープコンテナに入れ、満杯になったら調剤薬局またはクリニックに持参して処分してもらいましょう。
シャープコンテナはAmazonや一部の薬局でも購入できます。
自己注射の処方をしてもらえるクリニックの探し方
自己注射への対応はクリニックによって異なります。
すでに通院中のクリニックがある場合は、担当医に「自己注射の指導をお願いできますか？」と相談するのが最初の一歩です。
新しいクリニックを探す場合、以下のような診療科が選択肢になります。
- ジェンダー外来・性同一性障害外来を持つ病院や診療所
- 泌尿器科（男性ホルモン補充療法を行っているクリニック）
- 内分泌科（ホルモン専門のクリニック）
初診の前に「FTMのホルモン治療、特に自己注射の指導に対応していますか」と事前に問い合わせておくと、無駄な受診を防げます。
最近はオンライン診療でホルモン治療を提供しているクリニックも増えており、地方在住の方でも選択肢が広がっています。
まとめ——自己注射は「正しい準備」から始まる
この記事で解説した内容を、最後にまとめておきます。
- 自己注射の前提は処方と医師の指導
——個人輸入・無処方とは全く別物。クリニックで処方を受け、手技の指導を受けることが出発点です。 - 製剤の種類と頻度は医師が決める
——エナント酸テストステロン・スステノンが代表的。量や頻度は血液検査の数値を見ながら個別に調整されます。 - 手順の基本は「準備・消毒・逆血確認・ゆっくり注入」
——部位は大腿外側が扱いやすく、毎回少し場所をずらして硬結を予防することが大切です。 - 自己注射になっても定期的な通院と血液検査は続ける
——副作用のサインを見逃さないことが、長く安全に続けるカギです。 - 使用済みの針はシャープコンテナで適切に廃棄
——家庭ごみへの混入は法令上禁止されています。
「自己注射に移行したい」と思ったら、まず今通っているクリニックの担当医に相談するのが最初の一歩です。
信頼関係ができていれば、指導への移行もスムーズになります。
まだクリニックに通っていない場合は、ジェンダー外来や泌尿器科など、自己注射に対応しているクリニックを探してみましょう。
最初から上手にできなくても大丈夫です。
手が震えた日も、時間がかかった日も、それは「慣れていく過程」のひとつ。
医師やクリニックスタッフとのつながりを大切にしながら、自分のペースで続けていきましょう。
