FTMのホルモン注射と血液検査｜20年続ける理由と見るべき数値

定期的なホルモン注射に通う中で、数回に一度セットで行うのが「血液検査」です。
僕の場合は3週間に1回のペースで注射をしていますが、半年に一度は検査も一緒に行うようにしています。

毎回ではないからこそ、忙しい時期などは「今回は注射だけで済ませたいな」という気持ちがよぎることもあるかもしれません。
でも、20年間続けてきた経験から言えば、血液検査はサボっていい理由が一つも見当たりません。

体に変化が出てからでは遅い。動脈硬化や脳梗塞は、静かに進行して突然現れます。
この記事では、FTMがホルモン療法と並行して血液検査を続けるべき理由と、検査で見るべき数値の読み方を具体的にまとめました。

FTMがホルモン注射に血液検査をセットで続ける理由

FTMが男性ホルモン（テストステロン）を長期的に投与すると、身体にはさまざまな生理的変化が起きます。

声が低くなる・筋肉がつく・月経が止まる、といった目に見える変化だけでなく、血液の組成や肝臓・脂質代謝にも影響が出てきます。

問題なのは、こういった数値の変化は自覚症状がほとんどないことです。
「最近疲れやすい」「なんとなく頭が重い」と感じたとき、すでに数値が警戒ラインを超えていた、というケースも実際にあります。

血液検査は「異常を早期に見つける」ためだけでなく、「今の注射量・間隔が自分の体に合っているかを確認する」ためのものです。

この2つの目的を理解しておくと、検査を受ける意味がぐっとリアルになります。

FTMが血液検査でチェックすべき4つの項目

① 性ホルモン値（テストステロン・LH・FSH）

テストステロン値が高すぎれば多血症や肝臓への負担が増し、低すぎれば効果が出ていないことになります。
LH（黄体形成ホルモン）やFSH（卵胞刺激ホルモン）の値を見ることで、下垂体がどう反応しているかも確認できます。

医師によって見ている数値の範囲は異なりますが、「今の注射量で目標範囲内に収まっているか」を確認する基準として最も重要な項目です。

注射間隔を変えるかどうかの判断もこの数値が根拠になります。

② 肝機能（AST・ALT・γGTP）

男性ホルモンは肝臓で代謝されます。
長期投与によって肝臓に負担がかかっていないかを確認するのがこの項目です。

特にAST・ALTの数値が基準値を超えている場合は、投与量や間隔の見直しが必要になることがあります。

お酒を飲む方は特に注意が必要です。
アルコールと男性ホルモンの組み合わせで肝臓への負荷が重なることがあります。

「飲まないから大丈夫」ではなく、定期的に確認する習慣が重要です。

③ 血中濃度（ヘマトクリット・赤血球数・ヘモグロビン）

テストステロンは赤血球の産生を促進する働きがあります。
これにより血液が濃くなる「多血症（赤血球増多症）」が起こることがあります。
血流が悪くなり、血栓・動脈硬化・脳梗塞・心筋梗塞のリスクが上がります。

逆に赤血球が少なすぎると貧血になります。
鉄欠乏性貧血はFTMに限らず起こりえますが、月経が止まっていない時期は特に注意が必要です。

この数値は「多すぎても少なすぎても危険」という点でバランス管理が重要です。

④ 脂質代謝（LDL・HDLコレステロール・中性脂肪）

男性ホルモンは脂質代謝にも影響を与えます。LDL（悪玉コレステロール）が増え、HDL（善玉コレステロール）が減るという傾向が見られることがあります。
長期的に見ると心血管疾患のリスクに関わってくるため、見落とせない項目です。

食生活・運動習慣とも関連するので、数値が悪化している場合は医師と生活習慣の見直しも含めて相談するのが望ましいです。

FTMのホルモン注射管理｜検査結果の読み方と医師への相談

血液検査の結果票をもらっても、数値の羅列を見てもよくわからない、という方は多いと思います。まず大事なのは「基準値の範囲内かどうか」よりも「前回と比べてどう変化しているか」を見ることです。

たとえばヘマトクリットが基準値上限ギリギリでも「前回より下がった」なら様子見でいいかもしれません。逆に「前回より上がり続けている」なら、たとえ基準値内でも医師に話すべきタイミングです。

医師への相談で使える一言：「前回の数値と比べてどうですか？」「この数値が続いたら注射の量を調整する必要がありますか？」。自分から聞くことで、医師も丁寧に説明してくれることが多いです。

もし「説明してもらえない」「聞きにくい雰囲気がある」と感じるなら、他の医療機関への相談も選択肢に入れていいと思います。自分の体の状態を自分が理解していることが、長く安全に療法を続けるための基本です。

血液検査を続けるための記録術

検査結果をその場で見るだけで終わりにしてしまうと、変化の傾向が追えなくなります。僕が続けているのは、結果票をスキャンしてフォルダ保存しておくこと。それだけでも「去年より上がったな」という比較ができます。

手書きで管理したい方には、通院・治療の記録をまとめられるノートが便利です。検査日・注射量・気になる症状を一冊にまとめておくと、医師への説明もスムーズになります。

また、医療費の管理を兼ねて家計簿アプリで通院記録を残している方もいます。
「いつ・いくら・何の検査をしたか」が一目でわかると、確定申告の医療費控除にも役立ちます。

FTMがホルモン注射の通院が難しいときの対処法

「近くにFTM対応の医療機関がない」「仕事で通院の時間が取れない」という方も多いと思います。

血液検査自体は、必ずしもGID専門クリニックでなくても受けられる場合があります。
内科やかかりつけ医で「健康診断を兼ねて血液検査をしてほしい」と相談してみるのも一つの方法です。

テストステロン値や肝機能の数値は、郵送のキットで自宅から確認できるものもあります。
通院と通院の間に自分の状態を把握しておくことで、「なんとなく調子が悪い」という感覚を数値で裏付けたり、次の診察時に医師へ報告する材料として活用できます。

ただし、数値の解釈や投与量の調整は必ず医師と相談してください。郵送キットは「通院前の自己把握ツール」として活用するものであり、対面診察の代替にはなりません。定期的な受診は継続することが前提です。

まとめ

20年間ホルモン注射を続けてきて、血液検査を怠ったことを後悔したことはありませんが、「あのとき検査しておいてよかった」と感じたことは何度かあります。

FTMがホルモン療法を長く安全に続けるための鍵は、「管理しながら付き合う」ことです。
テストステロンは体に大きな変化と恩恵をもたらしてくれますが、その分だけ体への影響も正直に見ていく必要があります。数値が悪ければ量を調整すればいい。

それだけのことです。

「難しそう」と感じている方ほど、まず一度医師に「血液検査の結果を一緒に見ながら教えてほしい」と伝えてみてください。

FTMの体のことを理解してくれる担当医と、数値をベースに話せる関係になることが、この先の治療を安定させる大きな力になります。

自分の体の変化を数値で知ることは、FTMとして長く穏やかに生きていくための地図になります。怖がらず、まず知ることから始めていきましょう。